对太阳也过敏?夏日自救宝典了解一下

2019-07-10 11:06 来源: 我要评论0 字号:
【导读】 防晒宝典,一篇收齐不论是何种过敏反应,最重要的预防手段都是回避过敏源,那么对于紫外线过敏来说,最重要的就是防晒啦~紫外线可以对DNA造成损伤,除了防过敏,避免长期暴露于紫外线下,还可以降低紫外线加速衰老和致皮肤癌的风险

俗话说“小暑过, 每日热三分”,日光也逐渐猛烈起来。

有时出个门回来,皮肤莫名其妙就开始发痒,长出红斑、疹子或水泡,这种症状常常被认为是护肤品过敏/花粉症/蚊虫叮咬,但大家是否想过,这也可能是紫外线在作祟呢?

紫外线过敏?可能是皮肤在自救!

能够穿越大气到达地球表面的紫外线(UV)主要是两种:长波紫外线(UVA)和中波紫外线(UVB )。

前者量大,占近地面太阳紫外线的九成以上;

后者高度致敏,引起红斑的几率是UVA的1000倍,近半数人群对UVB敏感。

紫外线辐射可通过多种机制激活皮肤免疫系统的组成部分,诱发过敏性炎症反应,表现为红斑、丘疹、水疱,并使人感到瘙痒。

例如,紫外线辐射可以:

(1)诱导IgE,激活角质细胞和其他细胞释放炎症介质,如组胺、前列腺素、IL-1β和TNF-α等;

(2)导致被隔离的自身抗原从紫外线损伤的细胞中重新释放和分布;

(3)改变自体蛋白使它们具有更强的免疫原性;

(4)增强外来分子的免疫原性;

(5)使进入皮肤的系统药物发生化学反应。

但我们到底为什么会对紫外线过敏?

去年发表在Nature Immunology 上的一篇研究中,通过分析12例鳞状细胞癌患者的皮肤肿瘤,科学家们发现“低风险”肿瘤含有更多的IgE携带细胞,而较严重的肿瘤中IgE携带细胞含量相对较少,表明IgE可能对癌症的进展提供某种保护作用。

研究者们认为IgE等致敏物质可能是通过引发皮疹或更强烈的不愉快反应,来向身体发出示警,让人不再接触有害物质。

防晒非小事,男女老幼都得做

有些男性可能受到刻板印象的影响,认为男人打伞、涂防晒、穿防晒衫,就是娘、不爷们。

大错特错!

不论男女老少,做好防晒都是保护健康的一大要事。

多态性光爆发(PLE)是一种非常常见的、后天的、免疫介导的光敏性综合征。在太阳暴晒几小时到几天之后,暴晒过的皮肤产生丘疹水疱性皮肤瘙痒。PLE家族史非常普遍,遗传学研究表明其为显性遗传。

除了这种常见的症状,紫外线暴露还可能引发一些较为严重的过敏性疾病。

有一种紫外线诱导的过敏性疾病,叫做慢性光化性皮炎(CAD),临床上好发于中老年男性(40~80岁)。其主要致病机制可能与外源性光敏物质和紫外线直接照射有关。持续的光敏反应甚至可以长达十多年。个别患者对UVC(短波紫外线)甚至也会敏感。

日光性荨麻疹(SU)是一种罕见的获得性光敏性疾病,其特征是皮肤在暴露在阳光下几分钟内就会出现破损(类似于荨麻疹),并且产生强烈的瘙痒感,这种病则更多发于女性。

这种病症的机制可能是由IgE介导的肥大细胞脱颗粒,诱发多种光过敏原的形成。

虽然普通人体内也会形成这些光过敏原,但它们只会在患者体内诱发过敏反应。

光化性痒疹(AP)是一种常发于儿童的光敏性疾病,但也见于成人。它的特点是在经受阳光照射的皮肤上长出强烈发痒的丘疹,结节和斑块等,甚至连嘴唇上都会起疹子。

除此之外还有许多种和紫外线相关的过敏性疾病,严重的会给患者带来极大的痛苦,因此决不可小觑。

用了这些药,也要躲太阳

前面提到外源性光敏物质,较为常见的有芳香剂、树脂、橡胶等,此外还有一些药物也隶属此列。

常见的引起皮肤光敏的药物包括胺碘酮、非甾体类消炎药(NSAIDs)、噻嗪类利尿剂、四环素类抗生素、氯丙嗪和氟喹诺酮类抗生素和磺胺类抗生素等。

局部或全身的药物治疗后接触紫外线照射,可能导致敏感的人产生光敏反应,通常表现为皮肤红斑,严重时会发展为水疱和表皮鳞屑脱落,偶尔出现湿疹或地衣样特征。

因此使用这些药物后也要避免阳光曝晒。光毒性(Phototoxicity)是目前最常见的药物致敏机制,它是由药物吸收紫外线导致的激发态和自由基或单线态氧的形成,然后导致细胞损伤。

光过敏(Photoallergy)则较为少见,因为它需要药物在引起免疫反应之前与皮肤蛋白结合,通常造成迟发性过敏。

防晒宝典,一篇收齐

不论是何种过敏反应,最重要的预防手段都是回避过敏源,那么对于紫外线过敏来说,最重要的就是防晒啦~

紫外线可以对DNA造成损伤,除了防过敏,避免长期暴露于紫外线下,还可以降低紫外线加速衰老和致皮肤癌的风险。

最好的防晒方式就是待在室内,或避免在强日晒时段(10:00~16:00)出行。

普通玻璃仅可以阻隔一部分紫外线的进入,即使在室内,也应当与玻璃窗保持一定的距离。在必须要出门的时候,应视情况采取不同的防晒措施。

常规的防晒方法有打伞、戴帽、穿防晒衫等方式。普通的夏季轻薄衣物和普通伞布无法对紫外线进行有效遮蔽,因此建议选购UPF值>25、紫外线透过率小于5%标识的特制织物产品。

使用对UVA和UVA都有防护功能的广谱遮光剂(即防晒霜),也可起到一定的防护作用。

防晒霜包括物理防晒霜(如二氧化钛)和化学防晒霜(多种),原理分别为反射和吸收紫外线。

防晒指数(SPF值)表示可抗UVB的指数,PA值则表示可抗UVA的指数。如果长期暴露于日光下,需多次补涂;进行游泳或会导致大量出汗的其他运动时,应使用具有防水功能的防晒霜。

除此之外,食用富含VC、VE、胡萝卜素、多酚等的食品,也被认为可以对紫外线致细胞损伤具有一定辅助防护能力。

已经晒过敏了,放着不管没事吧?

唔...当然是有事啦,而且痒起来真的很要命啊!

和其他皮肤过敏性疾病一样,紫外线过敏也是可以使用药物治疗或缓解的。

常规紫外线过敏可以使用长效抗组胺药物缓解瘙痒和红斑。

局部使用/口服糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等可以用于治疗CAD和AP等,辅以抗组胺药和B族维生素、β-胡萝卜素。

个别反应严重的患者可以使用静脉注射免疫球蛋白(IVIG)。

PUVA(补骨脂素联合UVA)和NB-UVB(窄谱中波紫外线)疗法也可用于治疗部分光敏性疾病,但使用需非常谨慎。

但药物和其他治疗手段所能做到的,仅仅是缓解症状。

如前文所说,最最重要的还是防晒,远离过敏源(紫外线),进行严密的光保护控制。

如果继续经历日光洗礼,即使及时用药,之后也还是会复发,甚至加重。

夏天所代表的,不仅仅是炎热和暴晒,还有沙滩和泳池,雪糕和西瓜。

让我们做好防晒,远离紫外线过敏,享受这个夏日吧~

作者:暂无
编辑:胖胖
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